Thoracic osteochondrosisusa ka dystrophic degenerative nga pagbag-o sa mga intervertebral disc sa thoracic spine.
Kini nga seksyon sa dugokan naglangkob sa 12 ka vertebrae. Kini ang labing gamay nga mobile ug maayo nga gipanalipdan sa usa ka muscular corset. Tungod niini nga mga kabtangan, ang thoracic osteochondrosis usa ka talagsaon nga patolohiya kay sa osteochondrosis sa cervical o lumbar spine. Apan, tungod sa kinatibuk-ang uso ngadto sa pagtaas sa insidente sa osteochondrosis, ang mga kaso sa osteochondrosis nga na-localize sa thoracic nga rehiyon nahimong mas komon.
Mga hinungdan sa thoracic osteochondrosis
Ang nag-unang hinungdan sa thoracic osteochondrosis, sama sa ubang mga matang sa osteochondrosis, mao ang degenerative kausaban sa mga tisyu ug pagkadaot sa metaboliko mga proseso tungod sa malnutrisyon ug dili makatarunganon nga load sa intervertebral discs. Thoracic osteochondrosis kasagaran mahitabo ingon sa usa ka resulta sa dugay nga paglingkod sa usa ka dili makatarunganon ug dili komportable nga posisyon - sa usa ka opisina desk, samtang nagmaneho sa usa ka sakyanan, ingon man usab sa atubangan sa scoliosis, nga nagmugna sa usa ka dili patas nga load sa dugokan. Ang kinaiya sa kasakit nga mahitabo sa thoracic osteochondrosis nagtino sa duha ka matang sa mga sintomas sa niini nga sakit - dorsago ug dorsalgia.
Ang pagpakita sa dorsago gipahayag sa mahait nga grabe nga kasakit, nga adunay kinaiya sa usa ka kalit nga pag-atake. Dugang sa limitado nga paglihok sa likod, ang mga kalisud sa pagginhawa mahimong mahitabo.
Sa kasukwahi, uban sa dorsalgia, ang kasakit nga na-localize sa lugar sa apektadong mga disc mao ang dugay, medyo malumo ug giubanan sa limitado nga paglihok sa lumbar-thoracic o cervicothoracic spine.
Ang spinal canal sa thoracic region kay hiktin kaayo. Busa, bisan sa gamay nga gidak-on nga mga protrusions ug hernias sa thoracic osteochondrosis, ang compression sa spinal cord mahimong mahitabo. Kini nga kahimtang labi ka delikado tungod kaymahimong hinungdan sa mga problema sa kasingkasing, atay, kidney ug pancreas. Busa, tukma sa panahon nga pagtambal sa thoracic osteochondrosis mao ang importante kaayo sa pagpugong sa mga komplikasyon.
Ang peculiarity sa thoracic osteochondrosis mao nga ang mga simtomas niini dali nga masayop sa mga timailhan sa ubang mga sakit. Busa, kini nga sakit gitawag nga "chameleon disease. "Gawas pa sa mga sakit sa cardiovascular sama sa angina ug atake sa kasingkasing, ang thoracic osteochondrosis nagsundog sa kasakit gikan sa appendicitis, cholecystitis, renal colic, ingon man gikan sa mga sakit sa gastrointestinal tract sama sa gastritis, peptic ulcer, colitis (gastralgic syndrome).
Kung gisuspetsahan ang thoracic osteochondrosis, kinahanglan nga himuon ang usa ka bug-os nga pagdayagnos aron mahibal-an ang kalainan sa thoracic osteochondrosis gikan sa ubang mga sakit.
Sintomas sa thoracic osteochondrosis
Uban sa thoracic osteochondrosis, usa ka pagbati sa kasakit ug pagkadili komportable makita. Naobserbahan kini sa kasingkasing, dughan, likod, kilid, ug ibabaw nga tiyan. Ang kasakit mokusog sa inhalation ug exhalation, ug uban sa paglihok. Ang pagpaminhod sa wala nga bukton ug interscapular area mahimong mabati, nga mahimong magkinahanglan og ECG. Sa thoracic osteochondrosis, ang kasakit nga susama sa intercostal neuralgia mahimong mahitabo, nga modan-ag sa scapula.
Kasagaran, ang kasakit tungod sa thoracic osteochondrosis mograbe sa gabii, sama sa usa ka atake sa kasingkasing, hinungdan sa kahadlok sa kamatayon, ug busa mahimong masaypan alang sa kasakit sa kasingkasing uban sa gidudahang angina pectoris. Ang ilang kalainan gikan sa mga pag-atake sa angina mao nga ang kasakit sa panahon sa thoracic osteochondrosis dili mahupay sa nitrates, ug ang ECG wala magpadayag sa pathological mga timailhan nga kinaiya niini nga sakit. Sa parehas nga oras, ang pag-inom og mga tambal sa kasingkasing dili gyud epektibo; ang paghupay sa kasakit makab-ot pinaagi sa pagtambal sa sakit mismo.
Kung ang mga sintomas sa thoracic osteochondrosis nagdepende sa lokasyon ug mga mekanismo nga hinungdan sa proseso sa pathological, kasagaran ang sakit giubanan sa pag-compress sa mga ugat sa taludtod. Ang dili kaayo komon nga komplikasyon sa thoracic osteochondrosis mao ang compression sa spinal cord.
Mga simtomas sa compression sa radicular structures (radiculopathy)
Kasagaran thoracic osteochondrosis gipakita pinaagi sa radiculopathy, nga molambo sa diha nga ang usa ka herniated intervertebral disc makita. Kini mahitabo sa bisan unsa nga lebel, apan ang hernias sa mas mobile ubos nga bahin mao ang labing komon. Ang mga simtomas sa radiculopathy makita dayon pagkahuman sa pisikal nga kalihokan ug hinayhinay nga pagtaas sa daghang mga semana.
Kung ang mga sintomas ug klinikal nga pagpakita sa thoracic osteochondrosis nalangkit sa usa ka protrusion o herniation sa usa ka disc nga nahimutang sa ibabaw nga bahin sa thoracic spine, kini mahimong kasakit sa abaga, abaga sa abaga, scapula, dughan o lungag sa tiyan.
Sa panguna, ang mga sintomas sa thoracic osteochondrosis nagdepende sa direksyon sa hernia: kini lateral o median. Ang thoracic osteochondrosis, nga komplikado sa usa ka protrusion o lateral hernia, pagaubanan sa unilateral nga kasakit, dugang pa, ang lokal nga pagkawala sa pagkasensitibo ug kasakit sa lebel sa hernia mahimong makita. Kung mahitabo ang usa ka lateral hernia, ang mga sintomas sa compression gamay ra ug mabalik. Mosamot ang kasakit sa paglihok sa dugokan, pag-ubo, o pagginhawa og lawom. Sa diha nga ang usa ka median hernia mahitabo, ang kasakit mao ang gidugayon ug padayon, kini molungtad alang sa mga semana. Ang nag-unang kapeligrohan niini nga kaso mahimo nga tungod sa kompresiyon sa mga istruktura sa spinal cord.
Thoracic osteochondrosis ug compression sa spinal cord (compressive myelopathy)
Ang myelopathy sa thoracic spine mahimong talagsaon. Kini tungod sa functional ug anatomical features. Sa kini nga kaso, ang mga sintomas sa thoracic osteochondrosis mao ang lokal o naglibot nga kasakit, pamamanhid, kahuyang sa mga bitiis, ug dysfunction sa pelvic organs. Ang kasakit mahimong modan-ag sa groin, tiyan, intercostal space o mikaylap sa mga bitiis.
Mga klinikal nga pagpakita sa thoracic osteochondrosis
Thoracic osteochondrosis ingon sa usa ka independenteng sakit o sa kombinasyon uban sa osteochondrosis sa ubang mga bahin sa dugokan mao ang komon. Bisan pa, ang mga klinikal nga pagpakita sa kini nga matang sa osteochondrosis, kung itandi sa osteochondrosis sa cervical ug lumbar spine, dili kaayo kanunay naobserbahan, ug ang mga nakit-an nga mga sindrom dili klaro nga gipahayag.
Ang thoracic osteochondrosis dili clinically gipakita pinaagi sa "looseness" sa SDS o displacement sa kasikbit nga vertebrae. Arthrosis proseso sa ibabaw ug sa ubos nga bahin sa thoracic dugokan, nga sa gambalay ug function mao ang duol sa ubos nga cervical ug sa ibabaw nga lumbar bahin, sa usa ka bahin, gihulagway pinaagi sa katugbang nga mga syndromes ug sintomas alang sa cervical ug lumbar osteochondrosis. Sa parehas nga oras, gipakita nila ang mga kinaiya nga klinikal nga mga timailhan nga kinaiyanhon lamang sa thoracic spine. Kini naglakip sa intercostal neuralgia, costovertebral ug costotransverse arthrosis, nga gipakita pinaagi sa kasakit sa lain-laing mga intensity, nagkakusog uban sa lawom nga inspirasyon ug pag-ubo. Kasagaran kanunay, dili kaayo kanunay nga paroxysmal. Uban sa intercostal neuralgia, ang mga punto sa kasakit gitino sa mga intercostal space. Uban sa costovertebral ug costotransverse arthrosis, ang kasakit mokusog sa pressure sa mga gusok ug lokal sa lugar sa paravertebral nga linya.
Vertebrogenic syndromessa thoracic nga lebel - nag-una reflex pagpakita: muscular-tonic, neurodystrophic ug vasomotor. Lisud nga magkalainlain ang vertebrogenic muscular-tonic, dystrophic ug vascular reflex nga mga pagpakita sa lebel sa thoracic, inubanan sa kasakit sa likod, gihubit ingon dorsalgia, ug sa lugar sa anterior nga dingding sa dughan - ingon pectalgia, kung usa ka labi ka piho nga sindrom. dili maestablisar.
Ang thoracic osteochondrosis, uban sa static ug neurological disorder, gihulagway sa reflex visceral disorder sa kasingkasing, gastrointestinal tract, ug genitourinary system. Ang kasakit sa lugar sa kasingkasing (pseudoanginal syndrome) mahimong mahitabo ingon usa ka reflex nga tubag sa irritation sa mga receptor sa apektadong cervical ug upper thoracic spine. Vertebrogenic pseudoanginal kasakit lahi gikan sa angina kasakit dili lamang sa nahimutangan, apan usab sa gidugayon sa mga pag-atake, sa ilang pagsalig sa posisyon sa dugokan, ug sa pagkadili epektibo sa nitrates. Kini mao ang gitawag nga pectalgia, oanterior chest wall syndrome. Ang anterior chest wall syndrome kinahanglan nga tagdon sa tulo ka mga variant, tungod sa cervical, thoracic ug cervicothoracic pathology. Uban niining tanan nga mga kapilian, ang masakit ug reflex muscular-tonic, dystrophic ug neurovascular nga mga pagbag-o naugmad sa pectoralis mayor nga kaunuran ug uban pang mga tisyu sa atubangan nga bungbong sa dughan. Ang kasakit mokusog uban sa pisikal nga pagpaningkamot sa mga kaunoran sa dughan, sa dihang milingi ang ulo ug lawas, apan dili human sa emosyonal, kinatibuk-ang pisikal nga kapit-os o pagkaon, sama sa kasakit sa angina.
Compression syndrome, nga mahitabo ingon nga usa ka resulta sa prolaps sa usa ka mas dako nga posterior herniated disc sa thoracic spine, medyo talagsaon. Sa parehas nga oras, ang pag-compress sa gamut gipakita sa kasakit sa bakus ug hypalgesia sa katugbang nga dermatome, ug ang compression o compressive ischemia sa spinal cord (myelopathy) susama sa mga sintomas sa usa ka extramedullary tumor: kasakit, hypoalgic, motor ug pelvic spinal disorder. .
Sa kadaghanan nga mga kaso, uban ang thoracic osteochondrosis, ang sakit nga hinay nga nag-uswag ug sa sinugdan nagpakita lamang sa gamay nga kasakit, na-localize sa likod ug nagkakusog pagkahuman sa dugay nga static nga pagkarga o uban pa nga pagpabilin sa usa ka posisyon. Sa paglabay sa panahon, ang kakusog sa kasakit nagdugang ug makita bisan sa usa ka mubo nga static nga load, ug ang mga sintomas sa neurological kanunay nga mahitabo. Sa abante nga mga yugto sa thoracic osteochondrosis, ang kasakit mahimong grabe ug wala magdepende sa posisyon sa lawas ug bisan pa nga mokusog sa gabii.
Pagtambal sa thoracic osteochondrosis
Aron matambalan ang thoracic osteochondrosis, ang mga pamaagi sa pagtambal sa reflex mahimong gamiton. Aron mapasig-uli ang paglihok sa likod ug mawagtang ang mga spasms ug hypertonicity sa kaunuran, acupuncture o, ingon sa giingon nila sa mga nasud nga nagsultig English, gigamit ang acupuncture. Ang paggamit niini nga epektibo nga pamaagi nagtugot kaninyo sa pagpalambo sa ninglihok sa dugo sa mga sudlanan, nga adunay usa ka mapuslanon nga epekto sa nutrisyon ug dugo suplay sa mga tisyu sa mga intervertebral disc. Ang pagka-epektibo sa acupuncture nga gigamit alang sa thoracic osteochondrosis mahimong madugangan pinaagi sa hiniusang paggamit sa manual therapy, vacuum therapy, physiotherapy, cupping massage, ug moxotherapy. Kini nga mga pamaagi nagpakita sa taas nga kahusayan ug kaluwasan, ug busa nahimong basehan alang sa usa ka kurso sa pagtambal nga gireseta sa mga pasyente nga tagsa-tagsa. Pinaagi sa paggamit niini nga mga pamaagi, posible nga mapahunong ang pag-uswag sa sakit, ibalik ang mga intervertebral disc sa normal nga mga gimbuhaton, pukawon ang pagbag-o sa tisyu (ang fibrous nga singsing sa disc ug ang nucleus pulposus), hingpit nga pagwagtang sa dili maayo nga mga sintomas sa sakit, sama sa kasakit. , ug usab sa pagpugong sa mga komplikasyon sa osteochondrosis, nga mahimong makita ingon nga hernias ug protrusions.
Sa kaso sa thoracic osteochondrosis, ang mga terapyutik nga ehersisyo dili gamay nga importansya, nga dili lamang makadugang sa panguna nga terapiya, apan makatabang usab sa pagporma sa husto nga corset sa kaunuran, sa ingon mapugngan ang mga pagbalik sa umaabot.